特集　胸郭の機能障害に対する理学療法

• 胸郭の機能障害と理学療法のポイント
  　【柿崎藤泰】
• ・「胸郭運動システム」という考え
• ・胸郭運動の特徴
• 　1.胸郭の機能分類
• 　2.胸郭運動の３パターン
• ・胸郭運動システムの概要
• 　1.胸郭アライメントの評価
• 　2.肋椎関節の stiffness とその意義
• 　3.骨盤運動と胸郭運動との関連性
• 　4.胸郭運動システムを再建するポイント
• 肩関節疾患患者の胸郭の機能障害と理学療法
  　【根本伸洋，田中健夫】
• ・胸椎肋骨運動連鎖
• ・支点（支える中心点）の形成
• ・肋椎関節の剛性
• ・肩関節疾患患者の運動対応
• ・胸郭のアライメント評価
• 　1.胸郭の領域分類
• 　2.回旋の評価
• 　3.側方突出の評価
• 　4.肋骨前後傾の評価
• ・胸郭―肩関節運動機能評価
• 　1.胸郭ポジショニングによる肩関節機能評価
• 　2.関節運動による胸郭機能の評価
• ・胸郭機能再建方法
• 　1.第11～12領域へのアプローチ
• 　2.第7～10領域へのアプローチ
• 　3.第3～6領域へのアプローチ
• 　4.第1～2領域へのアプローチ
• 頚椎疾患患者の胸郭の機能障害と理学療法
  　【根地嶋誠，横山茂樹，沼澤　俊】
• ・頚椎と胸郭（胸椎を含む）との関連性
• 　1.頚椎と胸郭の連結
• 　2.姿勢アライメントおよび頚椎と胸郭の運動連鎖
• ・頚椎アライメントと胸郭の機能障害
• ・胸郭の機能障害に対する理学療法評価
• 　1.姿勢アライメント
• 　2.頚椎と胸郭の動作分析
• ・頚椎疾患患者の胸郭の機能不全に対する理学療法
• 　1.胸郭アライメント改善に向けたアプローチ
• 　2.胸郭可動性の改善に向けたアプローチ
• 　3.肩甲骨へのアプローチ
• 脳卒中片麻痺患者の胸郭の機能障害と理学療法
  　【森下一幸，和泉謙二，冨田昌夫】
• ・胸郭の機能
• ・パーキングファンクション
• ・脳卒中片麻痺患者に起こりやすい胸郭の状態
• ・胸郭の機能障害の評価の方法
• 　1.視診
• 　2.触診
• 　3.動診
• ・末梢部の運動における連続的な支点の評価
• ・胸郭の評価から見えてくること
• ・胸郭の機能障害に対する理学療法の実際
• 　1.腹臥位のパーキングファンクションの状態へ誘導する
• 　2.腹式呼吸で横隔膜の活性化を図る
• 　3.肩甲骨周囲の可動性を引き出す
• 　4.寝返り動作を誘導する
• 脳性麻痺児・者の胸郭の機能障害と理学療法
  　【森田正治，迫　洋平，松尾久美子】
• ・脳性麻痺に伴う胸郭の機能障害に対する理学療法の視点
• 　1.運動学的視点
• 　2.発達学的視点
• ・胸郭の機能障害の評価
• 　1.変形・拘縮に関する評価
• 　2.胸郭・呼吸機能障害の評価
• ・胸郭・呼吸機能障害に対する理学療法の実際
• 　1.胸郭の柔軟性・可動性の維持
• 　2.呼吸介助手技
• 　3.ポジショニング
• ・症例にみる理学療法の限界
• 高齢者の胸郭の機能障害と理学療法
  　【田中　創，城内若菜，梅田泰光】
• ・高齢者の胸郭の機能障害
• 　1.胸郭の機能
• 　2.加齢がもたらす胸郭の変化
• 　3.胸郭機能の変化が身体に及ぼす影響
• ・高齢者の胸郭の機能評価
• 　1.red flag
• 　2.症状の把握
• 　3.胸郭の形状とアライメント
• 　4.各運動課題の評価
• 　5.胸郭と他部位との関連性を考慮した評価
• ・高齢者の胸郭の機能障害に対する理学療法
• 　1.問題となる姿勢・動作戦略からの脱却
• 　2.新しい姿勢・動作戦略の学習
• 　3.日常生活動作への汎化
• 呼吸器疾患患者の胸郭の機能障害と理学療法
  　【金尾顕郎，中根征也】
• ・胸郭の機能―正常な胸郭運動
• 　1.体幹の運動と肋骨の運動
• 　2.頭頚部の運動
• 　3.胸郭（肋骨）の運動
• 　4.腰腹部の運動
• ・胸郭の機能障害
• 　1.上胸部
• 　2.下胸部
• ・呼吸器疾患を伴う胸郭の評価
• 　1.視診
• 　2.触診
• 　3.可動性の確認（mobilization）
• ・胸郭の機能障害に対する理学療法
• ・呼吸介助法の効果
• 　1.運動負荷試験と呼吸介助法を実施
• 　2.呼吸介助法の効果
• 胸部・腹部外科術後患者の胸郭の機能障害と理学療法
  　【森下一樹，寺島裕雅，森下志子】
• ・胸部・腹部外科術後にみられる胸郭の機能障害
• 　1.胸骨正中開術による胸郭の機能障害
• 　2.開胸術による胸郭の機能障害
• 　3.胸郭開窓術による胸郭の機能障害
• 　4.上腹部外科術後の胸郭の機能障害
• ・臨床推論
• ・胸郭の機能障害の評価方法
• 　1.疼痛の評価
• 　2.胸郭可動性の評価
• 　3.呼吸機能の評価
• 　4.姿勢の評価
• 　5.上肢機能の評価
• ・胸部・腹部外科術後の胸郭の機能障害に対する理学療法の実際
• 　1.リラクセーション
• 　2.呼吸練習
• 　3.気道クリアランス
• 　4.関節可動域練習
• 　5.胸郭拡張練習
• 　6.床上動作練習
• 　7.歩行練習
• ・症例紹介

●講　座

• 運動器疾患の画像診断 1―総論１：運動器疾患における画像診断
  　【神野哲也】
• ・単純 X 線
• ・トモシンセシス
• ・CT
• ・MRI
• ・関節造影
• ・脊髄造影，椎間板造影，神経根造影
• ・超音波検査
• ・核医学検査

●本の紹介

• 浅井友詞・他編『前庭リハビリテーション―めまい・平衡障害に対するアプローチ』
  　【対馬栄輝】
• 杉元雅晴編『理学療法士のための在宅療養者の診かた―評価をプログラムに反映させる』
• 　【米澤久幸】